1、什么叫下肢靜脈曲張?下肢靜脈曲張都有什么表現(xiàn)?答：對于下肢靜脈曲張，老百姓俗稱為“筋疙瘩”，是指下肢的淺靜脈處于過度擴張、迂曲狀態(tài)，靜脈內(nèi)血液瘀滯。早期僅僅表現(xiàn)為腿上出現(xiàn)蚯蚓狀突起。隨著病情進展，曲張的靜脈擴張成團塊狀膨大，下肢酸困、乏力、沉重、脹痛等。站立時間長會出現(xiàn)下肢腫脹，小腿肌肉抽搐。后期則會出現(xiàn)小腿慢性淤滯性潰瘍，久治不愈，也有些病人早期就出現(xiàn)小腿紅腫疼痛，皮膚破潰后出血不止。
2、什么叫先天性靜脈曲張?跟一般的靜脈曲張有什么不同?答：先天性下肢靜脈曲張也叫“K-T綜合癥”。是先天性血管發(fā)育異常引起的遺傳性疾病。多數(shù)人會出現(xiàn)下肢淺靜脈曲張、靜脈瘤、下肢增長增粗(兩條腿長短不ー)。也有人會出現(xiàn)局部皮膚色斑(葡萄酒色斑)。這種疾病跟普通的下肢靜脈曲張不同，很容易誤診，治療方法也有很大差別。因此，出現(xiàn)下肢“筋疙瘩”后，要到專科進行檢查和治療。
答：下肢曲張的靜脈以大隱靜脈的分支多見。原因大多是：①先天性靜脈壁薄弱②靜脈瓣膜缺陷，在此基礎上長期站立、負重勞動、長期便秘、妊娠等造成淺靜脈承受壓力增高，長此以往逐漸加重淺靜脈曲張。
答：長時間站立和負重工作的人，年輕時可發(fā)病。但一般多以中、壯年為主，但長期站立工作僅是靜脈曲張的一個誘因而不是直接原因，主要原因還是先天性靜脈壁薄弱和瓣膜關閉不全。
答：單純的淺靜脈曲張可行大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫 交通靜脈結(jié)扎術，也可在上述手術基礎上合并使用曲張靜脈電凝術或激光治療術;合并有深靜脈瓣膜功能不全者可行大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫 交通靜脈結(jié)扎術。現(xiàn)有更為微創(chuàng)的手術方式可行射頻消融術、硬化劑治療，手術創(chuàng)傷小、恢復快。
答：下肢靜脈曲張病因很多，不同的病因需要進行不同的手術治療。可實行根治手術治療單純的下肢靜脈曲張，配合術后穿彈力襪治療，降低遠期的復發(fā)率。但是需要注意的是，術后需要長期穿循序壓力彈力襪配合后期治療。也有些病人大隱靜脈曲張手術后出現(xiàn)小隱靜脈曲張，形成筋疙瘩“復發(fā)”，這是另一種靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)的新的病變。
7、聽說腿上有了筋疙瘩，在一些醫(yī)院打打針就能治好，為什么還要動手術呢?答：“打針治療、注射治療”其實是往曲張的靜脈里注入硬化劑使血管閉塞。其優(yōu)點是不用手術，但是由于大隱靜脈主干沒有進行處理，未從根本上解決問題，所以這種療法復發(fā)率較高，而且可能會出現(xiàn)深靜脈血栓、肺栓塞和靜脈炎等并發(fā)癥。因此該方法僅適合于曲張靜脈輕且局限，或手術后局部復發(fā)的病人。
答：手術后繼續(xù)抬高下肢30度，注意休息，適度活動。一般術后第二天就能下地活動，早期下地活動可以避免下肢深靜脈血栓形成的風險。術后肢體輕度腫脹、麻木、疼痛，屬于正常反應，如果整個肢體腫脹應盡早告知醫(yī)生，調(diào)整彈力繃帶。術后9~14天拆線。穿醫(yī)用循序壓力彈力襪3月，半年內(nèi)盡量避免重體力勞動和長時間站立工作。
9、什么是醫(yī)用循序壓力彈力襪?它有什么作用?為什么做完手術還要穿彈力襪?答：醫(yī)用循序壓力彈力襪是一種醫(yī)療器材，是根據(jù)人體工程學而制造的從下向上壓力按一定規(guī)律遞減的彈力襪。它通過在腿上不同部位提供相應的壓力，促使靜脈從下向上、從淺到深地回流至心臟。從而減輕和部分代替靜脈功能，起到消除下肢血液淤滯的功能。做完手術的病人，血液粘滯度高，活動少，容易引發(fā)下肢深靜脈血栓形成。一旦發(fā)生，對病人的健康、精神等帶來很大的影響，如果血栓脫落還有引起肺栓塞危及生命的危險。因此，國際上常規(guī)應用醫(yī)用循序壓力彈力襪促進術后病人下肢靜脈血液回流，預防下肢深靜脈血栓形成，同時還可以減少下肢水腫的發(fā)生。
答：穿戴醫(yī)用循序壓力彈力襪時，應該注意以下情況：①向醫(yī)師咨詢，問清楚自己適合哪種類型、哪個尺寸的彈力襪。②彈力襪多于下地活動時使用，一般晚上臥床休息時不使用。③有極少數(shù)病人對彈力襪的特殊紡織材料過敏，主要表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢、皮疹。這種情況應該內(nèi)襯棉布或普通絲襪。④單純下肢靜脈曲張手術后，穿醫(yī)用循序壓力彈力襪3月~6月，如果伴有潰瘍或深靜脈瓣膜功能不全者及下肢深靜脈血栓的病人適當延長穿彈力襪時間。
