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目前正處初夏，但最近天氣中午炎熱，早晚寒涼，氣溫波動較大，中老年人就很容易感冒。 心力衰竭（心衰）是一種復(fù)雜的臨床癥狀群，是心血管疾病的嚴(yán)重或終末階段，患者多為老年人，因其心臟功能下降、順應(yīng)性差、搏出量少，還常合并其他器官、系統(tǒng)的疾病，因此免疫力各方面都要弱一些。 而感冒后，咳嗽、發(fā)熱、肺部感染都會增加心臟負(fù)擔(dān)，對于很多慢性心功能不全的老年患者來說，很容易雪上加霜，出現(xiàn)心衰急性發(fā)作或加重，因此一個微不足道的感冒就可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟事件，如果再引起多個器官的連鎖反應(yīng)，那么隨之而來的致死率也會很高。 因此，心衰患者在這樣的天氣情況下，更要注意做好預(yù)防。 一、 肺部淤血導(dǎo)致：從干咳、胸悶、氣喘，到夜間會憋醒，再到無法躺下睡覺，心衰逐漸加重。 混淆：支氣管炎。 二、 胃腸道、肝膽等淤血導(dǎo)致：食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等。 混淆：慢性腸胃炎。 三、 腎臟血流不足：總尿量變少，夜間躺下回心血量增加，腎功能改善，夜尿增多，下肢浮腫。 混淆：靜脈曲張。 四、 情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病 有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識不清甚至昏迷等等。主要是由于老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足。心衰時由于心輸出量下降，腦缺血癥狀進(jìn)一步加重。 心衰患者日常生活的“六個注意” 1. 定時監(jiān)測體重 心衰患者短期內(nèi)體重快速增長，提示心衰惡化。心衰患者每日在晨起排尿之后、進(jìn)食之前稱重并記錄，比較前一天、前一周的體重情況，如果體重變化超過2公斤，請及時與醫(yī)生溝通。每天檢查腿部或其他部位是否水腫，夜間是否能平臥、是否有氣短憋醒等癥狀，若有，請及時聯(lián)系醫(yī)生。 2. 精準(zhǔn)監(jiān)測尿量 心衰患者管理好每日尿液的出入量，可預(yù)防發(fā)生急性心力衰竭及心衰加重、改善心衰癥狀，還可以減少慢性心力衰竭患者住院率及縮短住院天數(shù)。出量主要包括24小時尿量、汗液、糞便含水量、呼吸道失水、嘔吐物含水量、穿刺液、引流液等，其中精準(zhǔn)記錄每天尿量是最為重要的，可以使用帶刻度的容器、使用尿墊者可使用臺秤。 3. 控制水分?jǐn)z入 心衰患者要注意控制液體的攝入量：輕、中度心衰，不用限制液體攝入量；重度心衰，每天攝入液體量小于1500毫升（需要加上食物中的水分），保持每天出入量平衡。 4. 適當(dāng)限制鹽量 心衰患者需要注意限制鹽的攝入量：輕度心衰，小于5克/天；中度心衰，小于2.5克/天；重度心衰，小于1克/天。除了烹調(diào)用鹽，腌制食品、零食里都含有不少鈉鹽，這些都應(yīng)該算入總量中。 5. 規(guī)律服用藥物 無論是新診斷患者，還是屬于慢性患者，無論感覺癥狀好轉(zhuǎn)還加重，都必須規(guī)律服藥。為避免漏服，必要時可采取分裝藥盒、鬧鐘提醒等輔助手段來幫助每日準(zhǔn)時服藥；忘記服藥后，若距下次服藥時間較長應(yīng)立即補(bǔ)服，若距下次服藥時間較短則不需要補(bǔ)服，下一次仍按照日常的時間和劑量服藥。 6. 適量有氧運(yùn)動 病情比較穩(wěn)定者應(yīng)該適當(dāng)做些有氧運(yùn)動，從低強(qiáng)度運(yùn)動開始，比如每天運(yùn)動10分鐘，每周3次，逐漸增加，最后增加到每次30分鐘，每周至少5次。
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