 |
當(dāng)前位置:首頁(yè)>健康科普>健康知識(shí) |
|
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生導(dǎo)致的良性腫瘤，好發(fā)于30～50歲女性，年齡越大患病風(fēng)險(xiǎn)越高，其中育齡期婦女發(fā)病率高達(dá)20%～25%，但因多數(shù)患者無自覺癥狀，故實(shí)際發(fā)病率可能遠(yuǎn)高于此。子宮肌瘤患者的主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、腹部腫塊、陰道分泌物異常、下腹墜脹疼痛等，極易影響適齡期女性生育，且近年來該病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡趨于年輕化，給患者正常生活帶來極大的負(fù)面影響。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)病涉及多種因素，包括遺傳因素、環(huán)境因素、性激素水平、干細(xì)胞功能失調(diào)等，但具體發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中雖無子宮肌瘤這一病名的記載，但根據(jù)相關(guān)癥狀可將其歸為“崩漏”“積聚”“癥瘕”“石癥”等范疇，縱觀古代醫(yī)家對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，總結(jié)其病因病機(jī)為經(jīng)產(chǎn)不慎、肝郁氣滯、七情內(nèi)傷、飲食不潔等致。中醫(yī)治療子宮肌瘤的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，主張?jiān)诒孀C論治的基礎(chǔ)上采用疏肝解氣、益氣養(yǎng)血、活血化瘀、痰瘀同治、陰陽兼顧等方法，療效確切，副作用少，患者易于接受。 子宮肌瘤在臨床中分為以下3類 1、肌壁間肌瘤：肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍均被肌層包圍，最為常見，占總數(shù)60％-70％。 2、漿膜下肌瘤：肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面，約占總數(shù)20％-30％，闊韌帶肌瘤屬于此類。 3、黏膜下肌瘤：肌瘤向子宮內(nèi)膜方向生長(zhǎng)，突出于子宮腔，僅由粘膜層覆蓋，約占肌瘤的10％-15％。 對(duì)本病的治療，可采用藥物和非藥物療法兩種，新病、氣病，應(yīng)以行氣活血的方法治療；久病、血病或痰凝，病情輕微，包塊尚小，宜用活血化瘀消癥的方法治療，病情較重，且包塊較大，正氣漸衰，應(yīng)采用手術(shù)切除的辦法，去除病邪再行調(diào)補(bǔ)。具體采取哪種治療方式、藥物，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 口服中藥治療 1.氣滯 主證：小腹脹滿，積塊不堅(jiān)，推之可移，或上或下，痛無定處。舌苔薄白而潤(rùn)，脈沉而弦。治法：行氣導(dǎo)滯，活血消癥 方藥：香棱丸或大黃蟄蟲丸加減。 2.血瘀 主證：胞中積塊堅(jiān)硬，固定不移，疼痛拒按，伴有面色晦暗，肌膚乏潤(rùn)，月經(jīng)量多或經(jīng)期延后，口干不欲飲。舌質(zhì)紅，邊有瘀點(diǎn)，脈象沉澀。 治法：活血破瘀，消癥散結(jié)。方藥：桂枝茯苓丸加減。 3. 痰濕 主證：下腹部包塊，時(shí)有作痛，按之柔軟，帶下較多。偏寒則帶下色白質(zhì)粘膩，形體畏寒，胸脘滿悶，小便多，舌苔白膩，舌質(zhì)暗紫，脈細(xì)濡而沉滑。偏熱則帶下色黃質(zhì)粘膩，有臭味，甚則如膿，胸悶煩躁，發(fā)熱口渴，尿少色黃，舌苔黃而膩，舌質(zhì)紅，脈弦大或滑數(shù)。 治法：理氣、化痰、消癥。方藥：二陳湯加味。 中成藥： 1.十一味化癥丸（院內(nèi)制劑）：活血逐瘀，調(diào)經(jīng)止痛，用于子宮肌瘤，卵巢囊腫，子宮內(nèi)膜異位，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)痛經(jīng)，輸卵管阻塞等。 2.宮瘤清顆粒：活血逐瘀，消徵破積，養(yǎng)血清熱。用于子宮肌瘤見小腹脹痛，經(jīng)色紫黯有塊，屬于瘀血內(nèi)停所致的。 3.桂枝茯苓丸：活血化瘀，緩消癥塊。主治婦人小腹宿有癥塊，按之痛，腹攣急。或經(jīng)閉腹脹痛，白帶多等證。對(duì)子宮肌瘤有良好的治療作用。 4.大黃蟄蟲丸：具有活血祛瘀，通經(jīng)消痞兼清熱的功效。主治瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯(cuò)，經(jīng)團(tuán)不行之癥瘕，口服3克蜜丸，每次1～2丸，每日l～2次，溫開水送服。 中醫(yī)外治法治療子宮肌瘤 1.針灸推拿 《類經(jīng)圖翼》中載天樞穴主治：“女子血瘕，血結(jié)成塊。”《針灸資生經(jīng)》載：“婦人瘕聚瘦瘠……有灸氣海百壯。”氣滯為主，痛無定處，包塊推之可移，運(yùn)用體針療法，行氣活血，祛瘀止痛。取穴：天樞、中極、三陰交、內(nèi)庭、關(guān)元等。毫針直刺，用瀉法，捻轉(zhuǎn)提插，留針20分鐘，每日1次，10次為一療程。
2.穴位貼敷 中藥穴位貼敷治療子宮肌瘤，選用活血化瘀的中藥研末外敷于天樞、關(guān)元、氣海、中極穴位。治療后臨床主癥改善明顯。中藥穴位貼敷簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，臨床應(yīng)多加應(yīng)用。 3.中藥灌腸 應(yīng)用活血化瘀消癥中藥保留灌腸治療子宮肌瘤，臨床癥狀顯著改善，總有效率高。中藥灌腸法通過直腸，藥物直達(dá)盆腔這一病所，可以提高藥物吸收率。 飲食療法 病患中流行的一個(gè)說法是不能喝豆?jié){，不能吃豆腐，因?yàn)檫@些食品里面富含植物雌激素，但是植物雌激素不是雌激素，目前尚未有證據(jù)提示經(jīng)常食用豆腐，喝豆?jié){和子宮肌瘤生長(zhǎng)有相關(guān)性。目前證實(shí)和子宮肌瘤有關(guān)的食物是紅肉（如豬肉、牛肉、羊肉，白肉是指雞鴨魚肉）和酒精，研究證實(shí)過多攝入可能會(huì)跟子宮肌瘤的生長(zhǎng)相關(guān)，但這并不等于說這些紅肉和酒精就一點(diǎn)都不能沾。 子宮肌瘤的形成與長(zhǎng)期大量雌激素刺激有關(guān)，而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明高脂肪食物促進(jìn)了某些激素的生成和釋放，故肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯升高。因此培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣對(duì)子宮肌瘤有一定的抑制作用。 1.飲食定時(shí)定量，不能暴飲暴食。 2.堅(jiān)持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等。 3.多吃五谷雜糧如玉米、豆類等。 4.常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果類食物?如花生、芝麻、瓜子等。 5.忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
|
|
