消化道疾病是臨床上的常見病和多發(fā)病。治療消化道疾病的藥物種類有很多，比如抑酸藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥以及促胃腸動力藥等，其中經(jīng)常用到的有抗酸藥和抑酸藥。這兩種藥物到底有什么區(qū)別呢，我們來學(xué)習(xí)一下。
首先，抑酸藥與抗酸藥的藥理作用不同。抗酸藥可以中和已分泌的胃酸，降低胃內(nèi)酸度、降低胃蛋白酶活性，緩解因胃酸分泌過多引起的胃疼、反酸、燒心、反流等癥狀。常見的代表藥物有鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣等。抗酸藥主要用于治療消化性潰瘍、消化道出血、急性胃黏膜病變、慢性胃炎、反流性食管炎及功能性消化不良等。抑酸藥則抑制胃酸的分泌，它作用于胃酸分泌的多個環(huán)節(jié)，使胃酸分泌減少。常用的有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。H2受體拮抗劑通過競爭拮抗H2受體起作用。H2受體拮抗劑代表藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。質(zhì)子泵抑制劑則作用于胃壁細(xì)胞分泌胃酸的活性酶，使其失活，從而抑制胃酸分泌。代表藥物有艾司奧美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。抑酸藥用于治療消化性潰瘍、反流性食管炎、胃食管反流病、胃炎、上消化道出血、消化不良、應(yīng)激性潰瘍等。其次抑酸藥與抗酸藥的作用時間長短不同。抗酸藥直接中和胃酸, 起效快，但隨著胃排空，胃酸不斷分泌, 作用持續(xù)時間很短。藥物作用時間只有4h。抑酸藥通過抑制胃酸分泌起作用，作用時間長，胃酸降低明顯。其中質(zhì)子泵抑制劑的抑酸能力最長，H2受體拮抗劑作用時間為8h，而質(zhì)子泵抑制劑則可高達(dá)18h。最后兩者的使用方法不同。抗酸藥在餐后1小時，3小時及臨睡前各服1次，每日7次服用效果最好。治療時間應(yīng)不少于3個月。抑酸藥中H2受體拮抗劑的吸收利用不受胃內(nèi)容物干擾，可以餐后或睡前服用1次。質(zhì)子泵抑制劑由于會受到胃內(nèi)容物的干擾，所以早晨空腹時服用1次，必要時可在晨起，睡前服用各一次。抗酸藥和抑酸藥一字之差，很容易混為一談，但兩者還是有很多區(qū)別的。抗酸藥起效快，但是作用時間短。抑酸藥起效慢，作用時間長，副作用少，胃酸降低明顯，療效好，是治療胃病的主要藥物。抗酸藥、抑酸藥與其他藥物之間還存在著復(fù)雜的相互作用，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用這兩類藥物。
