口腔潰瘍（俗稱“口瘡”）即復(fù)發(fā)性口瘡，在唇、頰、舌、上腭等處黏膜發(fā)生的黃色或白色圓形或橢圓形深淺不等的潰爛點(diǎn)，可反復(fù)和周期性復(fù)發(fā)，有自愈性，病程7～10天，嚴(yán)重者此起彼伏，連綿不斷。
從西醫(yī)角度看，口腔潰瘍多是由于胃腸功能紊亂、體內(nèi)缺乏鋅鐵、微循環(huán)障礙、免疫功能低下、維生素缺乏、精神緊張、睡眠不足、腸道寄生蟲病、局部創(chuàng)傷等原因引起。
使用方法：早晚刷牙后含漱，一次15～20ml，一日2～3次，連續(xù)5～10天為1個(gè)療程。注意事項(xiàng)：使用甲硝唑含漱液后不得飲酒。長期使用氯己定含漱液可使牙齒著色，舌苔變黑，停藥后牙齒著色會(huì)逐漸消退。一般牙膏中均含有陰離子表面活性劑，與氯己定可產(chǎn)生配伍禁忌，使用氯己定含漱液后至少需間隔30min后才可刷牙。使用方法：有抗菌抗病毒作用和消腫止血作用。含服，每次20mg，一日4～6次。使用方法：甲硝唑粘貼片粘附于黏膜患處，一次1片，一日3次。飯后用，臨睡前加用1片。地塞米松粘貼片貼敷于潰瘍處，每處1片，一日總量不得超過3片，連續(xù)使用不得過1周。注意事項(xiàng)：使用甲硝唑粘貼片，不得飲酒或含酒精的飲料。地塞米松粘貼片不可以頻繁使用，會(huì)可引起局部組織萎縮，引起繼發(fā)性真菌感染。使用方法：含服，一次1.5～3mg，—日3～5次。注意事項(xiàng)：有輕度刺激感，口含后偶見口干、胃部不適、頭暈和耳鳴（發(fā)生率約2%），對(duì)碘過敏者禁用。使用方法：維生素C，0.1～0.2g，一日3次，復(fù)合維生素B，每次1片，一日3次。注意事項(xiàng)：如果患者是因?yàn)榻谶M(jìn)食辛辣刺激之物過多而造成的口腔潰瘍（即俗稱“上火”引起），此時(shí)比較適合維生素C。如果人體缺乏B族維生素或者生活工作壓力大也會(huì)引起口腔潰瘍，我們推薦其服用B族維生素，在補(bǔ)充B族維生素的同時(shí)也要注意鋅元素的補(bǔ)充，鋅可以促進(jìn)創(chuàng)傷面的愈合。
中醫(yī)對(duì)口腔潰瘍也早有記載，認(rèn)為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關(guān)系，常發(fā)于上述臟腑功能發(fā)生紊亂時(shí)。從中醫(yī)角度來看，引起口腔潰瘍的原因一般可以分為實(shí)火、虛火兩種。辨別口腔潰瘍的類型，最簡單的方法就是觀察潰瘍面的顏色：主要表現(xiàn)：潰瘍口處結(jié)痂往往是白色、潰瘍面積小、易反復(fù)發(fā)作，周圍黏膜淡紅或不紅、隱隱作痛，舌質(zhì)紅、舌苔少。可使用知柏地黃丸、杞菊地黃丸、補(bǔ)陰丸、左歸丸、玄麥甘桔顆粒等。
主要表現(xiàn)：潰瘍口處結(jié)痂往往是黃色、潰瘍面積大，周圍黏膜鮮紅、微腫、灼痛明顯，說話或進(jìn)食時(shí)疼痛加重，可伴隨口臭、口干、發(fā)熱等，舌質(zhì)紅、舌苔黃。可使用黃連上清丸、牛黃清心丸、梔子金花丸、一清顆粒等。
由黃柏、冰片、甘草、青黛和白及膠制成，有清濕瀉毒，收斂生肌的作用，用時(shí)取藥膜貼于瘡面，一日2～3次。是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要用藥。應(yīng)用時(shí)取少量，吹敷患處，一日2～3次。建議患者用淡鹽水漱口，注意噴藥時(shí)不要吸氣，以防止藥粉進(jìn)入呼吸道引起嗆咳。西瓜霜噴劑可以算得上口腔潰瘍的經(jīng)典用藥，應(yīng)用時(shí)注意：忌煙酒、辛辣、魚腥食物；脾虛大便溏者慎服；屬風(fēng)寒感冒咽痛者，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、鼻流清涕者慎服；孕婦及哺乳期婦女禁用。用藥如果長時(shí)間不愈合，形態(tài)不規(guī)則，邊緣隆起呈凹凸不平狀，疼痛不明顯，可伴有發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、發(fā)力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。
