今天和大家一起了解一下婦產(chǎn)科常見的婦科疾病：卵巢囊腫。
首先，大家了解一下什么是卵巢囊腫。卵巢囊腫（ovarian cysts）是卵巢內(nèi)或其表面形成的囊狀結(jié)構(gòu)，囊內(nèi)可含有液體或固態(tài)物質(zhì)，在婦科比較常見。大多數(shù)患者的卵巢囊腫可自行消失，不會對人體造成損害。部分患者囊腫可不斷增大，出現(xiàn)下腹部不適、月經(jīng)異常等，治療不及時可能出現(xiàn)囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染等繼發(fā)病變，引起嚴重的癥狀。卵巢囊腫的分類有很多種，它有哪些類型？
根據(jù)卵巢囊腫的形成是否與月經(jīng)周期有關(guān)，分為功能性和非功能性囊腫兩大類。大部分的卵巢囊腫是由月經(jīng)周期造成的，我們稱之為功能性卵巢囊腫。而與月經(jīng)周期無關(guān)的囊腫（非功能性卵巢囊腫）比較少見。根據(jù)病理結(jié)果分為良性、交界性、惡性。那什么情況下需要我們可以口服藥物治療和定期觀察，什么情況下需要我們及時到醫(yī)院就診盡早手術(shù)呢？一般情況下，大家如果體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，直接在5公分以及5公分以上的，建議盡早手術(shù)，甚至懷疑是子宮內(nèi)膜異位囊腫的（巧克力囊腫）直徑在4公分左右的就建議手術(shù)治療了。為什么呢？因為過大的卵巢囊腫非常容易引起兩種極其危險的情況：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂。接下來，和大家科普一下卵巢囊腫的兩種急腹癥：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂。蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥。約10%卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤（如畸胎瘤）。常在患者突然改變體位時，或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小，位置改變時發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后靜脈回流受阻，瘤內(nèi)極度充血或血管破裂瘤內(nèi)出血，致使瘤體迅速增大，后因動脈血流受阻，腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏善屏押屠^發(fā)感染。有時不全扭轉(zhuǎn)可自然復(fù)位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行手術(shù)。卵巢囊腫破裂也是婦產(chǎn)科的急腹癥之一，主要的臨床表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的突然發(fā)生的劇烈疼痛。一般病人有卵巢囊腫的病史，腹痛的同時伴有陰道出血，沒有停經(jīng)史。由于囊腫破裂，囊腫內(nèi)的液體流入腹腔，會造成腹膜刺激癥狀引起腹痛。液體積聚在直腸子宮陷凹處，引起肛門的墜脹感。同時破裂的地方如果有血管破裂的話，非常引起大出血，需急診手術(shù)。最后，和大家一起談一下，當體檢做婦科彩超發(fā)現(xiàn)自己有卵巢囊腫的時候，我們應(yīng)該怎么辦？首先，不要慌張，不要害怕，及時聯(lián)系專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生，在可以口服藥物的時候，盡早控制卵巢囊腫的增大，甚至消除卵巢囊腫。如果卵巢囊腫已經(jīng)達到了手術(shù)指證，盡早聯(lián)系我們，盡早住院，盡早手術(shù)，避免出現(xiàn)卵巢壞死和囊腫惡變的可能！
