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春季是過(guò)敏性疾病高發(fā)的季節(jié)，過(guò)敏性哮喘也不例外。 過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，多在嬰幼兒期發(fā)病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現(xiàn)象或者有過(guò)敏性鼻炎，有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似，大人缺乏相關(guān)知識(shí)，往往在早期忽視治療。 過(guò)敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。 近十余年來(lái)，美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢(shì)，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴(yán)重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國(guó)哮喘的患病率約為1%，兒童可達(dá)3%，據(jù)測(cè)算全國(guó)約有1千萬(wàn)以上哮喘患者。 過(guò)敏性哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎，以及肺間質(zhì)纖維化等，除此之外還有： 1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病 2、呼吸驟停和呼吸衰竭 呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā)，表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺，應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。 3、氣胸和縱隔氣腫 哮喘發(fā)作嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作，甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。此外，在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性，服用抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無(wú)效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。 常見(jiàn)過(guò)敏原--花粉。各季節(jié)空氣中有各種不同的花粉。花粉有風(fēng)媒和蟲(chóng)媒兩種，引起哮喘者主要為風(fēng)媒花粉，中國(guó)北方地區(qū)引起秋季花粉癥為菊科植物，很可能有過(guò)敏原交叉性。中國(guó)上海地區(qū)春季花粉癥主要為楊樹(shù)、桑樹(shù)、法國(guó)梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。 洛陽(yáng)市中醫(yī)院西工院區(qū)肺病科提醒過(guò)敏性哮喘的患者飲食宜溫?zé)帷⑶宓⑺绍洠缮偈扯嗖汀Ｔ谙l(fā)作時(shí)，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類(lèi)、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。 同時(shí)保持家居清潔，吸塵打掃時(shí)應(yīng)避開(kāi)患兒，避免讓孩子接觸過(guò)敏原。由于塵螨容易依附在毛絨玩具上，最好不要把毛絨玩具放在孩子的床上。避免養(yǎng)小動(dòng)物，因?yàn)樗鼈兩砩系拿容^容易滋生細(xì)菌，尤其以貓毛帶菌最多。還應(yīng)積極鼓勵(lì)小兒參加運(yùn)動(dòng)，但也應(yīng)該做預(yù)防性措施，如運(yùn)動(dòng)前噴氣管擴(kuò)張劑，避免太劇烈的運(yùn)動(dòng)，天氣轉(zhuǎn)變的日子特別要注意不要讓孩子著涼。 小兒和家長(zhǎng)都應(yīng)明白哮喘的長(zhǎng)期性和潛在性危險(xiǎn)，亦要知道何時(shí)到何處尋求幫助。
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